今天去榮總聽取上周進行的甲狀腺抽血及超音波檢查報告，醫生說，兩項檢查看起來都沒有問題，讓我大大地鬆了口氣，感恩自己跟熊貝貝又過了一關。
但醫生還是要我每兩個月檢查一次做追蹤以策安全，合併後面弓漿蟲的追蹤檢驗，看來我灑熱血的日子還長得很...(希望醫生不是看我可愛才叫我回診繼續抽血的 XD)
雖然想到冰冷的針管刺進皮膚的感覺仍令我感到害怕，但事關熊貝貝的健康，我就當懷孕~離乳前的兩年是在服女人的兵役，要為了重責大任，捐軀出來受苦受難吧...
這邊整理出相關的一些資訊，希望大家都平安健康喔~
一、甲狀腺疾病可大略分成兩類：
1.功能異常-製造過多的
a.甲狀腺激素：甲狀腺機能亢進。
b.缺乏甲狀腺激素或減產：甲狀腺機能低下。
2.
形態異常-甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、瀰漫性甲狀腺腫，當然形態異常與功能異常也可併存。
二、誰可能會"中獎"?
如果過去曾經發生甲狀腺功能異常、甲狀腺腫大、曾接受甲狀腺手術或放射治療、糖尿病、白斑病、惡性貧血、年紀輕輕就長白頭髮、服用含有鋰或碘成分的藥物等，或者家人曾罹患甲狀腺疾病、惡性貧血、糖尿病與原發性腎上腺功能低下等等，均屬甲狀腺功能異常的危險群。
三、症狀：
1.甲狀腺功能亢進的常見症狀包括：
疲勞、體重減輕、怕熱、多汗、緊張、失眠、手抖、肌肉無力、呼吸困難、心悸、心律不整、大便次數增多與月經不規律等。
2.甲狀腺功能低下的常見症狀包括：
疲勞、體重增加、怕冷、皮膚乾燥、毛髮乾燥或脫落、憂鬱、失智、肌肉抽筋或疼痛、水腫、心跳過慢、便秘、月經不規律與不孕等。
四、甲狀腺功能亢進對懷孕的影響：
1.甲狀腺機能亢進對母體會造成許多的併發症，如造成流產、早產等，甚至合併子癇前症與鬱血性心臟衰竭的危險性。
2.除了會對母體造成影響之外，對胎兒也會造成許多的併發症，像是子宮內生長遲滯，新生兒甲狀腺機能亢進，以及 5%的 胎死腹中等併發症。
3.如有懷孕打算者，最好有避孕措施，應等到甲狀腺機能控制正常時比較適當。如果不小心懷孕了，也應立即告知醫生，並接受治療。在懷孕過程中，應定期接受追蹤甲狀腺功能及抗甲狀腺激素抗體效價的變化，以作為評估胎兒甲狀腺功能的參考。
五、甲狀腺功能低下對懷孕的影響：
1.甲狀腺功能低下是常見於懷孕時的內分泌疾病，大多數的病人在臨床上，都沒有明顯的症狀，多半是在做甲狀腺功能篩檢時才被發現的。懷孕時如果合併有甲狀腺機能低下的，不但會使流產機率增加, 此外胎兒先天神經系統異常的比例也會增加。所以孕婦一發現有甲狀腺功能偏低，應立即接受到足量的甲狀腺素治療, 並定時追蹤甲狀腺功能。孕婦如在懷孕前就已知有甲狀腺功能低下症，應先將甲狀腺恢復至成正常在懷孕會比較恰當。
2.有甲狀腺功能低下症的孕婦通常也會有高血壓的症狀，而且還可能引發其他併發症或流產。甲狀腺功能低下症患者若不接受治療的話，可能會進一步導致心臟病、骨質疏鬆症、不孕、生出智力不足的小孩等等。透過定期檢查盡早發現甲狀腺功能低下症對產婦來說是相當值得的，而且治療方法相當簡單、安全，而且花費低廉。
六、處理：
1.目前治療懷孕甲狀腺機能亢進之首選藥為 PTU (propylthiouracil)。它雖然會穿過胎盤，但產生畸胎的機會據統計是很低很低的，所以孕婦們一般可安心服用。不過需特別注意的是，它對胎兒甲狀腺功能的影響。在整個懷孕過程中，準媽媽們必須要配合醫師來定期監測體內的甲狀腺功能，以調整 PTU 至最低有效用量。
2.至於在產後，想要親自哺乳的準媽媽們也不必因服用此藥而害怕,因為 PTU 在母乳中的濃度很低, 所以哺乳並不會對新生兒造成危險。此外在產後，甲狀腺機能亢進容易有復發的現象或病情再度加重情形，此時唯有仰賴定期追蹤體內的甲狀腺功能, 並適時調整藥物的用量。
資料出處：早產兒基金會 <甲狀腺功能異常與懷孕>
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